Remuneración económica en México de acuerdo al género

García Ignacio Paulett

Instituto Universitario Carl Rogers

Licenciatura en Psicología

México es uno de los países que enfrenta mayores dificultades en distintos aspectos y contextos, actualmente, uno de ellos es el ámbito económico debido a la situación por la que atraviesa el país, este texto se enfoca en ese ámbito, sin embargo, se delimitará específicamente centrándose en la remuneración económica dependiendo el género.

     La finalidad de este documento es dar a conocer una de las principales problemáticas por las que atraviesa el país desde hace varios años, la desigualdad de remuneración económica de acuerdo al género. Siendo este un tema estudiado durante varias décadas empezando por el año 1940 desde el inicio de la inclusión de las mujeres en el campo laboral. Se busca dar a conocer cifras reales y actualizadas sobre este tema para de esta forma concientizar al público sobre la situación a la que nos enfrentamos en pleno siglo XXI.     

     De acuerdo al tema que se estudia y expone a lo largo del siguiente documento, resulta necesario explicar lo que es la remuneración económica, así como sus orígenes. Para hablar de la remuneración económica debe entenderse primero el concepto de trabajo y para esto resulta necesario remontarse a la época más primitiva del ser humano en la que se dedicaba a cazar animales para sobrevivir así como crear sus medios para el mismo fin, realizaban un esfuerzo físico y dedicaban tiempo a estas actividades para al final recibir una recompensa que era el alimento necesario para sobrevivir y el material necesario para crear los utensilios que les permitirían preservar su especie. Definiendo el concepto de trabajo de acuerdo al sitio web Definición [s. f.] es: Esfuerzo personal para la producción y comercialización de bienes y/o servicios con un fin económico, que origina un pago en dinero o cualquier otra forma de retribución”. Se espera que con esa definición se pueda entender mejor la relación entre trabajo y remuneración económica, viéndola como una la consecuencia de la otra.  Así como el trabajo, la remuneración que recibían por el mismo es igual de antigua, ya que, aunque no recibían como tal una retribución económica, sí recibían algún tipo de recompensa por el trabajo desempeñado.

    Es importante entender que el concepto de remuneración económica puede ser entendido como salario o sueldo, ambos representan lo mismo.  De acuerdo a su etimología, Varela (2006) explica que: “…la palabra salario proviene del latín salarium, que significa sal o de sal (…)” proviene de la era del Imperio Romano en la que a lo soldados se les pagaba con sal ya que su peso valía en oro. Por lo tanto, con este indicio etimológico se puede decir que el salario vendría siendo la remuneración otorgada de un superior a un trabajador que equivale a su desempeño y esfuerzo durante su jornada laboral.

    La costumbre de una remuneración data desde la época del feudalismo en la que los esclavos eran alimentados por sus amos con la finalidad de mantenerlos en las condiciones óptimas para que pudieran realizar su trabajo diario, esa era la forma en la que eran remunerados. Posteriormente a inicios de la Edad Media, el trabajador tenía cierta libertad de vender en el mercado productos que el mismo fabricaba con las herramientas que tenía a su alcance. En el siglo XIX, durante la Revolución Industrial se sustentaron las bases necesarias del salario moderno, así como la administración del mismo, determinando la forma en la que sería otorgado a cada trabajador luchando por que este fuera justo y acorde a las actividades que cada trabajador realizaba.

    A principios del siglo XX comienzan a considerarse, dentro del área laboral, los conceptos de vacaciones, pagos por horas extras, términos que hoy en día conocemos como prestaciones de ley.

    Una vez expuesta su definición y su breve historia se explicarán los diferentes tipos de remuneración económica que pueden otorgarse, se debe tomar en cuenta que el tipo de remuneración dependerá del tipo de trabajo que se lleve a cabo. Los salarios pueden clasificarse de la siguiente según lo propone Globedia (2013):

Según periodicidad de pago

·        Salario mensual o sueldo.

·        Salario quincenal.

·        Salario diario o jornal.

Según factores que compensa

·        Salario ordinario: remunera la actividad realizada en la jornada ordinaria de trabajo.

·        Salario integral: remunera la actividad realizada en la jornada ordinaria de trabajo, los recargos a que haya lugar por trabajo nocturno, dominical, extra y la totalidad de las prestaciones sociales del trabajador.

Según forma de causación

·        Salario fijo: se causa en su totalidad independientemente de la eficiencia o productividad del trabajador.

·        Salario variable: se causa de acuerdo con las actividades realizadas por el trabajador y varía de acuerdo a su eficiencia

Salario mixto: aquel que se compone de una porción fija y otra variable.

Asimismo, los tipos de remuneraciones pueden clasificarse de la siguiente manera:

Sueldo

Es definido como estipendio obligatorio y fijo, en dinero, pagado por períodos iguales, determinados en el contrato, que recibe el trabajador por la prestación de sus servicios

Sobresueldo

El sobresueldo corresponde a la remuneración de las horas extraordinarias de trabajo.

Comisión

Este tipo de remuneración corresponde al porcentaje sobre el precio de las ventas o compras o sobre el monto de otras operaciones que el empleador efectúa con la colaboración del trabajador.

Participación

Se puede definir como la proporción en las utilidades de un negocio determinado o de una empresa o sólo de la de una o más secciones o sucursales de la misma.

Gratificación

Se trata de la parte que corresponde a las utilidades con que el empleador beneficia el sueldo del trabajador

      Resulta importante explicar los tipos de remuneraciones debido a que son las distintas formas que una persona puede obtener un salario dependiendo el tipo de actividades que su trabajo requieran, otro punto por el que resulta necesaria la clasificación es porque como se explicará más adelante tanto mujeres como hombres pueden desempeñar los mismos puestos y las actividades que estos puestos requieren, ambos las realizan sin embargo el pago que se les otorga no es el mismo.

      La remuneración económica es uno de los factores que afectan principalmente al sujeto, de igual manera la situación económica del país no favorece el incremento de esta lo que conlleva a una insatisfacción al trabajador. El sujeto ante esta situación se ve frustrado ante la idea de no poder adquirir los recursos necesarios para vivir una vida más o menos estable, en un caso más extremo el quedar sin recursos para cubrir las necesidades básicas debido al salario insuficiente que reciben como remuneración por su trabajo.     

     Aterrizando un poco más hacia la idea central de este escrito se puede decir que la diferencia entre géneros es un tema que ha sido abordado a lo largo de varias décadas, buscando en varias épocas la equidad de género con la finalidad de que tanto mujeres como hombres recibieran los mismos beneficios en diferentes áreas de inclusión, entre ellas la laboral.

De acuerdo a la INEGI (2016):

La mujer y el hombre son iguales ante la ley, los salarios mínimos generales y profesionales deberán pagarse en igualdad de circunstancias independientemente del: origen étnico o nacional, género, edad, discapacidades, condición social, salud, lengua, religión, opiniones, preferencia sexual y estado civil de las personas.

    Esa debería ser como tal, una ley respetada por todas la empresas y lugares que otorgan empleo tanto a hombres como a mujeres, sin embargo, la realidad es muy diferente y esto es una problemática que ha llevado años de discusión y los logros de equidad han sido mínimos en comparación con la cantidad de años en los que esto ha sido motivo de lucha y controversia. Un paso que se logró a través de esto fue el de la inclusión laboral de las mujeres al campo laboral, sin embargo, la remuneración que reciben realizando las mismas actividades que un hombre en el mismo puesto distan de ser igualitarias y equitativas.

    México es uno de los países en los que existe mayor distinción de porcentaje salarial entre hombres y mujeres, El Financiero (2015) expone que: “Organismos internacionales estiman que en México la brecha salarial de las mujeres respecto de los hombres es de entre 15 y 20 por ciento en promedio, pese a que ambos desempeñan trabajos iguales” (párr.2). Con esto se puede entender que una ley que debería ser respetada es irrelevante para muchas empresas en las que sigue haciendo distinción de género y las retribuciones económicas no son otorgadas de forma justa, por lo que sigue representando un problema aún en la actualidad.

    Con respecto a esta problemática Ryder director de la Organización Internacional de Trabajo (citado en El financiero, 2015) expone lo siguiente: “La OIT señala que, al ritmo actual, sin una acción dirigida, la igualdad salarial entre hombres y mujeres no será alcanzada antes de 2086, es decir, dentro de al menos 71 años” (párr. 7).  De acuerdo a esto se puede demostrar que las mujeres se encuentran expuestas ante una vulnerabilidad en cuanto a su situación económica y laboral, ya que aún con el paso de los años las distinciones siguen siendo evidentes, hoy en día hay hogares en los que las mujeres son las encargadas de los gastos diarios debido a múltiples razones por lo tanto se encuentran ante situaciones más complejas y complicadas por lo que el recibir un sueldo menor al de un hombre desempeñando las mismas funciones resulta una falta de respeto a su integridad, otro factor que también afecta a la satisfacción personal y a la motivación para desempeñar sus labores de forma cotidiana.

     Cabe mencionar que la inclusión laboral de las mujeres data de hace varias décadas atrás, lo que hace suponer que el tema sobre la brecha salarial debería ser dejado atrás para la época en la que vivimos, sin embargo esto no es así, este es un tema que ya ha sido estudiado desde hace varias décadas, sin embargo hoy en día sigue siendo uno de los principales problemas que enfrenta México, dicha brecha ha ido en aumento conforme ha ido evolucionando a pesar de que las mujeres han luchado mayormente para que este sea un problema digno de solucionarse y no sólo en México sino en otros países del mundo.

     Un estudio elaborado en el 2005 por López y Zahidi y expuesto por Arceo y Campos (2013), da a conocer lo siguiente sobre el lugar que ocupa México en la brecha salarial a nivel mundial y en equidad de género:

(…) de entre los 56 países estudiados México se encuentra, en el lugar número 52, solo por encima de India, Korea, Jordania, Pakistán, Turquía y Egipto. Así del subconjunto de países analizados, México se encuentra en el último lugar de América Latina en cuestiones de igualdad de género (p.1).

     A pesar de que es un estudio que se realizó hace 11 años de acuerdo a otros estudios que se mencionarán, este no deja de ser un problema para México y sigue formando parte de la lista de países con desigualdad de género y brecha salarial entre hombres y mujeres.

     Los datos más actualizados que se tienen sobre el posicionamiento de México en esta lista lo proporciona Ponce (2015) quien expone lo siguiente:

De acuerdo con el Global Gender Gap (2014), México ocupa el lugar 80 de 142 países en esta materia. El rubro en el que México tiene un peor comportamiento es precisamente en lo que se refiere a la participación y oportunidades económicas, en las que apenas se ubica en el lugar 120 (párr. 3).

     Según este mismo estudio en cuanto al tema de Igualdad salarial desempeñando los mismos puestos México se encuentra en el lugar número 116, con esto podemos observar la evolución de la brecha salarial y tomar conciencia de la forma en la que México ha manejado esta situación.

     A estas alturas de la historia resulta inconcebible seguir luchando día a día en un país en el que a la mujer se le devalúa de distintas formas, siendo el ámbito laboral uno de los contextos en los que se ve mayormente afectada.

     Es por esto que se eligió este tema para desarrollar debido al alto impacto que ha generado en la sociedad de distintos países siendo México, como ya se ha mencionado, uno de los países que siguen formando parte de la lista de desigualdad de género en distintos contextos siendo el laboral uno de los principales en los que la mujer se ve desvalorizada.

     Con este documento se espera crear un grado de concientización considerable para poner cartas en el asunto y que la inclusión de la mujer en el ámbito laboral no sea una lucha si no un logro por ser lo justo. Hombres y mujeres poseen cualidades distintas, pero eso no quiere decir que deban ser las mujeres a las que se les prive de beneficios por el hecho de ser mujeres, ya que cada ser humano es distinto, entre hombres hay diferentes cualidades y capacidades, así como entre mujeres las hay. Es por esto que todos merecen ser tratados y beneficiados de la misma forma en el ámbito laborar y más si ambos desempeñan los mismos puestos.

Referencias bibliográficas

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       Comisión de Empleo y Política Social. (2007). Los salarios en todo el mundo: evolución y desafíos. (Consultado el 18 de marzo de 2016). Disponible en:   

http://www.ilo.org/wcmsp5/groups/public/---ed_norm/---relconf/documents/meetingdocument/wcms_gb_298_esp_2_es.pdf

     Vargas, V. M. A. (2014). 7 claves sobre la desigualdad entre hombres y mujeres en México. (Consultado el 25 de marzo de 2016). Disponible en:     http://mexico.cnn.com/nacional/2014/03/07/7-datos-sobre-la-desigualdad-entre-hombres-y-mujeres-en-mexico

      Flores, Z. (2015, marzo). Mujeres ganan 22.9% menos que los hombres: OIT. El financiero. [En línea]. (Consultado el 25 de marzo de 2016). Disponible en:      http://www.elfinanciero.com.mx/economia/mujeres-ganan-22-menos-que-los-hombres-oit.html

     Fuentes, M. L. (2015, junio). México social: la inequidad y el mundo laboral. Excelsior. [En línea]. (Consultado el 25 de marzo de 2016). Disponible en:

http://www.excelsior.com.mx/nacional/2015/06/16/1029709

       Ponce, M. C. R. (2015, julio). Desigualdad de género es pobreza extrema para las mujeres. (Consultado el 02 de abril de 2016). Disponible en:  http://www.cimacnoticias.com.mx/node/70133

       Programa de Naciones Unidas para el Desarrollo. (2014). Indicadores de Desarrollo Humano y Género en México: nueva metodología. (Consultado el 02 de abril de 2016). Disponible en:  http://www.mx.undp.org/content/mexico/es/home/library/poverty/indicadores-de-desarrollo-humano-y-genero-en-mexico--nueva-metod.html

     Arceo, G. E. O. y Campos V. R. M. (2013). Evolución de brecha salarial  de género en  México. (Consultado el 02 de abril de 2016). Disponible en:   http://cee.colmex.mx/documentos/documentos-de-trabajo/2013/dt20137.pdf 

     Misalario.org. (2015). Brecha salarial de género. (Consultado el 02 de abril de 2016). Disponible en: http://www.misalario.org/main/tu-salario/igualdad-salarial/brecha-salarial-de-genero-preguntas-frecuentes/mapa-mundial-de-la-brecha-salarial-de-genero

      Instituto Nacional de las mujeres. (2008). Desigualdad de género en el trabajo. (Consultado el 02 de abril de 2016). Disponible en: http://cedoc.inmujeres.gob.mx/documentos_download/100923.pdf

Araxa-más allá de un cuento de hadas

"Araxa-más allá de un cuento de hadas"

                            Por: Jesús Hernández Ávila

Participante del Concurso "Cuéntanos tu cuento 2017”

Tras la muerte del ex gobernante la guerra y el caos mundial finalizó, sin embargo la tierra comenzó a despedir toxinas que habían sido plantadas por él, estas comenzaron a transformar a las personas en hadas, ogros, sirenas y demás criaturas fantásticas, estas criaturas lanzaban púas que transformaban a las personas en criaturas místicas, su rasgo más característico era que no poseían ojos, su objetivo era convertir al mundo en un cuento de hadas. Un grupo de personas recorría el cuento en busca de la extinción de todo lo fantastico. Los que permanecían aún en forma humana eran aquellas personas con la suficiente conciencia para distinguir todo aquello que no fuese propio de la realidad como se conocía. — ¡Muy bien! ¡Ese fue el último! (Todos aplaudían y celebraban tras derrotar a una manada de centauros), y como siempre Gallard era adulado llevándose todos los créditos al ser el líder del grupo. — No hay que celebrar tan rápido… Interrumpió el festejo mientras se dirigía a Elena, una integrante del equipo quien había recibido las púas de un centauro. — ¿¡Qué hacemos!? (preguntó Aarón en tono preocupante). Gallard sacó un cuchillo clavándolo en el cuello de Elena — No hay nada que hacer. Susurró mientras continuaba con el largo camino que le esperaba al veraz grupo.

Durante su recorrido, el grupo se encontraba en una cacería de hadas y ogros, sin embargo esta vez la suerte no estaba de su lado, el grupo entero se encontraba acorralado y sin recursos para continuar luchando, todos creyeron que era el final ante dichas criaturas, pero algo atrajo la atención de todos, en un instante observaron la cabeza de un ogro (que estaba a punto de infectar a Gallard) salir volando, atrás de este se encontraba una misteriosa joven, en segundos el escenario se convirtió en un valle de sangre donde hadas y ogros caían despedazados, los integrantes del grupo sorprendidos de ver tal hazaña levantaron sus armas y rápidamente se pusieron en guardia contra la extraña joven. — Tranquilos, sus cabezas ya estarían en el suelo si quisiera asesinarlos, (la bella joven dirigió la mirada al grupo con una sonrisa pacífica). Aarón se acercó a ella — ¡Joo! Pero que chica tan fuerte y hábil ¡Una verdadera belleza! — Disculpa el comportamiento de Aarón, es un chico muy espontáneo, y algo bobo en ocasiones. Mi nombre es Aurora, podemos saber el nombre de nuestra heroína?. La joven sonrió haciendo una pequeña reverencia al grupo — Mucho gusto, mi nombre es Araxa y eh escuchado mucho de ustedes. Gallard algo molesto y avergonzado al no salvar a su grupo en esta ocasión se dio media vuelta — Gracias Araxa, pero tenemos que partir. Antes de continuar, Aarón y Aurora invitaron a la joven a formar parte del grupo, el resto de los integrantes tambien la motivaban para unirse, después de un rato accedió, lo que puso de mal humor al líder del grupo y a su pareja Breida.

Meses después el grupo comenzó a identificarse con Araxa, quien había demostrado un gran compañerismo y tener un potencial aún mas alto que el de Gallard. Por otra parte, durante las batallas él y Breida habían comenzado a tener un entorpecimiento en sus habilidades, ya que la mayoría del tiempo se distraían imitando el estilo de combate de Araxa, además la arrogancia de Gallard estaba por los cielos y su intolerancia ante los errores por parte del resto del grupo era cada vez mas molesta, esto hizo que el grupo comenzara a considerar una reelección de líder.

Festejando la derrota de un grupo de sirenas, Aarón y Aurora propusieron a Araxa como la nueva líder del grupo, la respuesta fue inmediata — ¡Tenemos una nueva capitana! (todos gritaban con euforia). Gallard sorprendido e indignado se levantó rápidamente — ¡No puedo creer que elijan a una mocosa como su líder! ¡Una mujer no es apta para tener a un grupo bajo su cargo! ¡Todos pagarán por esta traición!. Tomó sus cosas y se retiró, detrás de él le seguía Breida.

Días después durante una lucha con dragones, Dennis fue atravesado por unas púas, Aarón se dirigía a él con cuchillo en mano sabiendo que comenzaría la transformación, en ese momento Araxa se atravesó en su camino, tomando la mano de Dennis lo ayudaba a quitarse las púas, eso exaltó a Aarón — ¿¡Pero que haces!? ¡Él ya no tiene salvación! Araxa respondió — ¿Quién lo dice? Quitar las púas es muy doloroso, a veces se necesita un poco de apoyo, pero si él mismo lo hace esa será su salvación. Al oír esto Aurora quedó desconcertada — Pero ¡Gallard dijo que no había remedio para la transformación y por ello es que asesinó a Elena! Araxa comenzaba a reflejar confusión — Lamento lo de su compañera, pero deben saber que nosotros tenemos la última decisión, conservar las púas dentro de nuestro cuerpo y esperar a que ocurra la transformación, permanecer con ellas dentro resistiéndose al cambio y morir en agonía, o extraerlas dolorasamente y continuar como humanos, es cuestión de prioridades, lo que sea que les haya dicho Gallard, les mintió, él conoce esta tercera opción, al finalizar la última caza observé a lo lejos su espalda llena de marcas de púas mientras se quitaba otras cuantas que le arrojaron las sirenas. El grupo quedó en shock ante dicha revelación…

Mientras tanto, a lo lejos se encontraba Gallard acostado junto a su pareja, mientras ella se dormía, sacó unas púas de su bolsa y en seguida las enterró en la espalda de Breida, la transformación estaba ocurriendo, rápidamente la arrastró a una jaula que se encontraba escondida bajo tierra — Lo siento amor, un hombre tiene prioridades. Y se dirigió en busca del grupo, horas mas tarde Gallard los encontró — ¡Ayúdenme por favor! ¡Un grupo de hadas secuestraron a Breida junto a otros humanos! Rápidamente todos lo siguieron, sin embargo era muy rápido y sólo Araxa podía seguirle el paso, después de que perdieron al resto del grupo Gallard se detuvo. Araxa un tanto extrañada volteó a ver sus alrededores, pero no veía nada — ¿Qué es lo que tramas? Aquí no hay nadie. Gallard sonriendo respondió — Eso crees, eh? Estoy muy molesto contigo, me quitaste a mi grupo y mi puesto y eso jamás te lo perdonaré, así que, sin duda alguna te asesinaré justo aquí. De su bolsa sacó un botón, y al oprimirlo abrió las jaulas que se encontraban bajo tierra, Araxa no podía creerlo, docenas y docenas de ogros, centauros y demás criaturas, entre ellas Breida (convertida en una serpiente con alas) salían de la tierra. Así fue como la lucha comenzó, Araxa se enfrentaba sola contra todas estas criaturas, un centauro la derribó acorralandola en la orilla de un acantilado, antes de que el centauro atacara, la espada de Aurora atravesó su cabeza, mientras Aarón ayudaba a Araxa a levantarse. Sus colegas y ahora amigos se habían unido a la batalla.

Mientras luchaban, Araxa preguntó — ¿Cómo es que llegarón hasta acá? ¡Debieron quedarse a salvo con los demás! Y a todo esto ¿Dónde está el resto? Aarón repondió — ¡No te será fácil deshacerte de nosotros si eso pretendías, jefa! Aurora completó — ¡Como tus amigos es nuestro deber golpearte por tal imprudencia avanzando sola! Y los demás deben estar en camino. Aurora estaba en lo correcto, el resto venía en camino, pero no como lo pensaban… En ese momento los tres voltearon y observaron a Gallard llegar (quien aprovechó la distracción de la batalla para escapar), detrás de él se encontraba el resto del grupo, todos convertidos en diversas criaturas que habían sido transformados por él, se quitó sus guantes que siempre traía y se percataron que no tenía manos humanas, sino garras, en ese momento reaccionaron dándose cuenta que su antiguo capitán ya era una criatura mucho antes de que el grupo se formara, probablemente la criatura mas temible ya que podía camuflajearse perfectamente entre los humanos. Gallard hizo una señal a Breida y ambos atacaron a Araxa con las partes de sus cuerpos afiladas, Araxa saltó evadiéndolas, pero las garras y cola afilada de Gallard y Breida atravesaron los corazones de Aarón y Aurora. Gallard dejó soltar una carcajada maléfica y llena de satisfacción al ver la cara de Araxa, quien permanecía inmóvil y en estado de shock al ver como caían los cuerpos de sus amigos. Segundos después, la tierra comenzó a vibrar deteniendo a todas las criaturas que estaban por atacar a la bella joven, Araxa permanecía inmóvil mientras que sus ojos se tornaban blancos, de su cadera brotaban dos colas llenas de púas, de su espalda comenzaron a salir dos grandes alas, pero sin duda, muy distintas de las hadas normales, sus alas eran afiladas y con aspecto punzante, y por último una aureola en su cabeza.

Gallard no podía creer lo que veía — ¡Imposible! ¡Si no has sido infectada por las púas! Araxa, aún inmóvil respondió — Las púas solo son una ilusión, una excusa para transformarte en aquello que mas deseas pero que al mismo tiempo mas temes, en otras palabras, decido tomar mis miedos y deseos de manera consciente para acabar con todos ustedes y este ridículo cuento de hadas formando parte de el, es hora de acabar con toda esta cobardía en la que todos ustedes se refugian… Extendiendo sus enormes alas y movilizando sus colas convirtió a todo lo existente en polvo antes de que alguien pudiese hacer algo, solo dejando intactos los cuerpos de sus amigos. Cuando Araxa volvió en sí, había regresado a su forma humana, improvisó dos tumbas enterrando a sus amigos en el basto polvo, no había rocas o árboles, ni rosas para decorar las tumbas de sus amigos, todo lo había exterminado con sus enormes alas y colas. Después de despedirse y dejar las respectivas armas en las tumbas de Aarón y Aurora, levantó la mirada y observó lo que había ocasionado. Sorprendida se puso de pie retrocediendo, cayó del acantilado en el que se encontraba y se impactó con el mar.

— Claro, ahora recuerdo… Mamá y papá me advirtieron acerca de esto, creía que todo era hermoso en aquellos cuentos de hadas que me leían, ahora veo que las personas cegadas por ideas fantásticas pueden ser mas dañinas para la humanidad que aquello que nos hace confrontar con la realidad. Ellos sacrificaron su vida para salvarme, ahora fue mi turno, por un momento me deshumanicé al igual que todos para salvar al mundo que conocíamos, tuve que pertenecer al sistema para terminarlo desde dentro. Ahora se que nadie está excento, hasta el mejor puede caer ante un mundo tan contaminado y hostil, al final lo que acabó con la raza humana no fue Gallard, tampoco fui yo, ni si quiera todas esas criaturas fantásticas, lo que extinguió todo fue la desensiblización, la apatía y la deshumanización que se vivió estos últimos años…En fin, espero que mamá y papá estén orgullosos de mí, el amor que ellos me dieron al salvarme fue

lo que salvó a nuestro mundo… Papá, mamá, estén donde estén esperen por mí, necesitamos celebrar su triunfo… Por fin veo más allá de un cuento de hadas… (Araxa, dejandose adentrar en el basto mar).

Psicoterapia grupal humanista y re significación de vida

 en pacientes con enfermedades crónico degenerativas

Filiberto Ulises Hinojosa García y Fátima Núñez Becerril

Instituto Universitario Carl Rogers

Resumen

Hoy en día las enfermedades crónico degenerativas están presentes en el ser humano haciendo que la calidad de vida se vea afectada de manera negativa en distintas áreas de la vida de la persona quien la padece. Sin embargo, al tomar en cuenta que las enfermedades crónico degenerativas son un problema de salud grave, que tiene causas y consecuencias, es importante considerar que al llevar un adecuado tratamiento médico y nutricional, la persona puede alcanzar un buen nivel de vida, sin embrago si se conjunta con un proceso psicoterapéutico será de mayor impacto y podrá alcanzar una resignificacion en la vida de las personas. El enfoque de la Psicoterapia humanista es una excelente alternativa para la sanación de diversos problemas emocionales, espirituales e incluso médicos, ya que permite al paciente con enfermedades crónico degenerativas abordar su condición de enfermedad, transformarla e incluso resinificar su vida a través del proceso terapéutico. Con el presente artículo se demuestra la aplicación de la psicoterapia humanista grupal en un grupo de pacientes con enfermedades crónico degenerativas y el impacto que generó en ellos este proceso, dando así una eficacia total en su control de la enfermedad y en la re significación de vida.

Palabras clave: Psicoterapia humanista grupal, enfermedades crónico degenerativas, re significación de vida.

Abstract

Nowadays chronic degenerative diseases are present in human nature and these directly affect the quality of sufferers. However, even thought, chronic degenerative diseases are serious health problems that have a cause and consequences, it is important to consider that by receiving proper medical treatment and having a specialized diet people can lead a good life. Although if this are combined with a psychotherapeutic process, the benefits will be increased dramatically therefore improving the suffers quality of life. The aim of the humanistic psychotherapy process is to improve a wide range of emotional, spiritual and even medical problems. The process helps the suffer of a chronic degenerative disease to understand their illness, optimize the situation and turn their lives around. With this article we demonstrate the humanistic psychotherapy approach in a group of sufferers of chronic degenerative disease and the impact that this process generated for them, giving the total efficiency of the control of their disease and the overall improvement in their life.

Key words: Humanistic psychotherapy group, chronic degenerative diseases, redefinition of life.

Introducción

Para complementar el tratamiento y acompañamiento de las personas que tienen padecimientos crónico degenerativos es necesario considerar los aspectos psicosocial, emocional y humano, ya que el ser humano requiere de la integración de todos estos aspectos para su evolución y crecimiento. Las personas con enfermedades crónicas y los adultos mayores, experimentan reacciones emocionales similares a las que se enfrentan inicialmente a una situación de pérdida o conjunto de reacciones que se conoce como duelo.

La psicoterapia grupal humanista es considerada en la actualidad como una influencia poderosa y de vanguardia, aplicando sus técnicas cada vez con mayor amplitud y más éxito para el tratamiento de individuos, parejas o grupos. La psicoterapia grupal humanista ayuda a los sujetos a tener momentos y experiencias de buen contacto, no sólo en la terapia sino en toda ocasión en donde pueda entablarlo.

La terapia de grupo es un encuentro con otras personas en el que se trabajan los problemas emocionales, afectivos, rasgos de personalidad, las relaciones y el estilo de vida bajo el acompañamiento y supervisión del terapeuta, el grupo pone especial énfasis en la dinámica que se manifiesta entre los integrantes de forma que cada integrante participe en ella pasando por un proceso de aprendizaje y reaprendizaje. El grupo proporciona la empatía y el apoyo necesarios para crear una atmósfera de confianza que conduce a compartir y explorar los problemas de cada integrante.

En el proceso de grupo, al inicio, las personas pueden sentirse expuestas y por ende cohibidas en presencia de otros, pero al avance del proceso el acompañamiento y contención hacen que esta sensación disminuya, abriendo e incrementando un ambiente de mayor confianza a la par que incrementa la cohesión del mismo, multiplicando las fuentes de información y experiencias, no sólo del terapeuta sino también de los demás integrantes del grupo. El enfoque de la terapia gestáltica grupal humanista va enfocada a incrementar la confianza en uno mismo, a descubrir a descubrir valores intrínsecos y a responsabilizarse de lo que se hace, de lo que se piensa y de lo que se siente, sin establecer juicios, la culpa, el miedo y a interactuar con libertad con los demás.

Por ello considerando que la regulación emocional y la importancia del control de emociones adaptativas para el paciente es importante para el control metabólico de las personas con éstos padecimientos nos muestra la importancia de la realización de éste estudio, mediante el cual; por medio de la aplicación de la psicoterapia gestáltica grupal humanista en pacientes del grupo de ayuda mutua e integrantes del centro de salud Nueva Oxtotitlan en Toluca México, se busca  mejorar el control metabólico y con la aceptación de la enfermedad, lograr la resignificación positiva de los pacientes con estos padecimientos.

Las enfermedades crónicas no transmisibles (ECNT) son enfermedades de larga duración y por lo general de progresión lenta. Las enfermedades cardíacas, los infartos, el cáncer, las enfermedades respiratorias y la diabetes, son las principales causas de mortalidad en el mundo, siendo responsables del 63% de las muertes (OMS, 2014).

Uno de los principales problemas de salud pública en nuestro país es el sobrepeso y la obesidad, cerca de 70 % de la población adulta la padece, lo que se ve reflejado de la misma manera en el incremento de personas que presentan enfermedades crónicas no trasmisibles.

Aunque ha habido un progreso importante en la atención a los pacientes en los servicios de salud, con un incremento en el porcentaje de pacientes con control adecuado de 5.9% en 2006 a 24.5% en 2012, aún tres de cuatro personas que padecen diabetes requieren mayor control del padecimiento que permita reducir las complicaciones que se presentan, así mismo en lo que respecta a las personas que padecen hipertensión arterial actualmente existe un mayor porcentaje de hipertensos que conocen su condición.

En lo que respecta a los pacientes con dislipidemia también es un número elevado de personas que tienen éste padecimiento. En general es evidente el incremento de personas adultas con enfermedades crónicas no trasmisibles y que además no existe un control adecuado. Así mismo, más de 92 mil personas mueren al año por enfermedades cardiovasculares y alrededor de 27 mil por enfermedades cerebro vasculares debido a complicaciones por falta de un adecuado control de los padecimientos.

La diabetes cuesta al año a los mexicanos más de 4 mil 400 millones de pesos y el costo anual de un Hipertenso va entre $ 1,067 y los $ 3,913 pesos, solo en consultas y medicamentos. Con lo que el gasto anual de la hipertensión es de aproximadamente 2 mil quinientos millones de pesos, estas cifras podrías disminuir si se tuviera un mejor control en las personas que padecen estas enfermedades. A pesar de que la cobertura de los servicios de salud se ha incrementado y el esfuerzo del personal de salud por tener un mayor impacto en el tratamiento de los pacientes que padecen éstas enfermedades no se ha visto reflejado en el control y en la disminución de complicaciones que aquejan a la mayoría de éstos.

Es sumamente importante buscar alternativas que nos ayuden al control de  estos padecimientos y una de ellas es el tratamiento de forma integral para garantizar o asegurar una mejora en el estado físico, mental, emocional y social, ya que el diagnóstico de la enfermedades crónicas no trasmisibles afecta anímicamente a las personas por lo que existe la necesidad de motivarlas a llevar un estilo de vida saludable, ya que el tratamiento médico no parece tener el impacto deseado por sí sólo y es necesario el complemento con el tratamiento nutricional, emocional y psicológico de los pacientes.

La relación existente entre la depresión y las enfermedades crónicas no trasmisibles, ha sido demostrada por múltiples grupos y en diversas poblaciones, esto es aún más significativo en personas adultas mayores. Los pacientes con estos padecimientos en la evaluación clínica presentan síntomas psicológicos asociados como: irritabilidad, ansiedad, hostilidad y depresión.

La depresión es uno de los trastornos en el estado de ánimo más común en la persona adulta mayor. Así mismo la depresión es un trastorno poco diagnosticado y por ende menos tratado. La depresión en las personas adultas mayores se presenta de forma oculta bajo otras manifestaciones somáticas cómo: dolor crónico inespecífico, insomnio, hiporexia y pérdida de peso. La depresión es un problema de salud que requiere un manejo interdisciplinario, es necesario que a la par del tratamiento médico y nutricional, se sume la psicoterapia para la buena evolución del paciente geriátrico deprimido.

Existen estudios previos en pacientes, como el de Benítez y cols. (2011), un estudio de corte trasversal con componente analítico, donde participaron 202 pacientes con diagnóstico de Diabetes Mellitus de la clínica médica del Hospital de Clínicas de la Universidad Nacional de Asunción-Paraguay (U.N.A.). En los resultados se observó como la depresión interactúa con la diabetes en más de un mecanismo y puede ser factor detonador de hiperglucemia, una barrera terapéutica o ser consecuencia del impacto de la enfermedad. Donde se confirma que la depresión es un fenómeno común en pacientes tratados en centros de referencia, donde hace referencia de resultados donde se encontró depresión en el 47,5 % de los estudiados 76 % mujeres y 24 % varones, aunque no hubo diferencias estadísticamente significativas en el perfil metabólico.

Otro estudio observacional, retrospectivo y descriptivo realizado en Barcelona en el Hospital de la Santa Creu i Sant Pau, con el objetivo de determinar si los pacientes que recibían tratamiento con ansiolíticos o antidepresivos presentaban cifras de presión arterial diferentes a los hipertensos no tratados con esta medicación. Los resultados observaron mayor porcentaje de hipertensos mal controlados en ambos grupos con diferencias estadísticamente significativa, reflejando que la ansiedad y la depresión son factores psicosociales implicados en el mal control y mantenimiento de cifras de presión arterial elevadas (Ponte,  Matas, Aryoyo y Roca-Cusachs, 2013). Otro problema asociado y no menos importante es que uno de los grupos etarios con mayor prevalencia en los que se manifiestan las enfermedades crónicas son los adultos mayores, mismos que tienen mayor dominio en la integración de los grupos de ayuda mutua.

La importancia desde el punto de vista de salud, considerando que el envejecimiento tiene uno de los cambios más notables en la estructura de las sociedades, representa un reto para buscar programas más eficientes para una atención correcta y oportuna en los padecimientos crónico- degenerativos.

Los grupos de encuentro han demostrado ser y tener un impacto favorable para el tratamiento de las personas que tienen diversos padecimientos, ya que el establecimiento de relaciones reales e íntimas logran en las personas expresar sentimientos y emociones en forma espontánea y compartir experiencias profundas,  facilita un mayor desarrollo y crecimiento personal.  

Los grupos de ayuda mutua fueron conformados en la Secretaría de Salud con la finalidad de mejorar el control de las personas con padecimientos crónico degenerativos con el principal objetivo es de educar para la salud de dichos integrantes. Se ha observado un mejor control metabólico de los pacientes que conforman a dichos grupos, aunque la orientación principalmente va enfocada al tratamiento médico, la orientación alimentaria y la activación física, aún se observa una falta de impacto para el objetivo deseado.

Los grupos de ayuda mutua (GAM) son la organización de los propios pacientes bajo la supervisión médica y con el apoyo de los servicios de salud, que sirve de escenario para la capacitación necesaria para el control de las enfermedades crónico degerativas. El grupo estimula la participación activa e informada del paciente como un elemento indispensable para el autocuidado, así como el intercambio de experiencias; esta retroalimentación facilita la adopción de los cambios conductuales requeridos para el control de la enfermedad. La organización de los pacientes contribuye a hacer más efectiva la intervención médica, reforzando la adherencia al tratamiento y el cumplimiento de las orientaciones del equipo de salud. Un grupo bien organizado es aquel que en cada uno de sus miembros recibe el debido reconocimiento por sus logros en el control de la enfermedad, de esa manera fortalece la autoestima de cada paciente.

Método

Sujetos

Trabajamos con un grupo de 11 mujeres en edades entre 30 y 80 años de edad con diagnóstico de enfermedad crónico degenerativa, pertenecientes al Grupo de Ayuda Mutua del Centro de Salud Urbano Nueva Oxtotitán en Toluca Estado de México, interesadas en obtener una re significación de vida.

Herramientas

Expediente clínico. Se revisaron los expedientes clínicos de las pacientes para observar el impacto de la psicoterapia grupal en los resultados en el control de sus padecimientos.

Registro de sesiones de las integrantes. Es sólo una guía que se utilizó en las pacientes para tener un registro de los resultados de la participación del grupo.

Psicoterapia Grupal Humanista. La psicoterapia según Ayón Sánchez y Montes Sosa (2012): “es una forma específica de tratamiento, que se propone como tarea desarrollar, prevenir, “curar” y rehabilitar al grupo, como un todo, como al miembro individual a través del propio grupo, donde la interacción de los participantes se utiliza con fines terapéuticos” (p. 6). Tiene como objetivo el crecimiento la autorrealización de la persona, a través de diferentes técnicas que se aplican de acuerdo a las necesidades de cada integrante.

Procedimiento

En primer lugar, se desarrolló un taller terapéutico grupal en un período de 20 horas para trabajar en la sensibilización de los integrantes. Posteriormente, se llevó a cabo el trabajo psicoterapéutico grupal Gestalt aplicado estrategias y técnicas utilizadas en función de las figuras que surgieron en cada sesión durante 20 horas.

Realizamos el análisis de las sesiones con el registro fenomenológico grupal de las participantes y de los facilitadores principalmente en el proceso metodológico y la autoobservación para finalmente realizar una integración total y plasmarlo en el presente artículo.

Resultados

A pesar de que los Grupos de Ayuda Mutua tienen la finalidad de mejorar la salud y el control de las enfermedades crónico degenerativas, se identificó claramente la necesidad en el manejo emociones. En las sesiones y los registros de las mismas, observamos fenológicamente cambios significativos individuales y grupales a partir del trabajo grupal. Se observó a mujeres que aumentaron su vitalidad, su seguridad, disminuyeron la ansiedad y se incrementó la apertura en hacer manifiestas sus emociones, las cuales fueron compartiendo con mayor facilidad durante el proceso, refiriendo mejoraría física y emocional, así como mayor aceptación a la enfermedad.

Aunque la psicoterapia grupal humanista, no es considerada en la actualidad como parte principal del tratamiento y ayuda del control de pacientes con padecimientos crónico degenerativos, y aunque en los resultados de esta intervención no se observó directamente una mejoría en los niveles de las mediciones clínicas de los pacientes, se observó claramente que es un pilar importante y benéfico en la resignificación de vida de las pacientes que participaron. El observar a las personas desde una perspectiva humanista es claramente observable el beneficio que se observa manifiesto en las participantes del proceso; aunque es evidente que es necesario mayor tiempo para que sea posible observar el impacto en el control de sus padecimientos, si fue posible observar un beneficio y una resignificación de vida en cada una de las personas involucradas.

Es importante considerar los beneficios logrados en este trabajo y continuar observando y evaluando el uso de técnicas psicoterapéuticas humanistas y de sensibilización Gestálticas utilizadas en este tipo de pacientes, para que sean consideradas dentro de los pilares para el tratamiento de las enfermedades crónico degenerativas y mejorar la calidad de vida de las personas que las padecen.

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